ABSTRACT
Mulheres em idade fértil devem ingerir ácido fólico (folato) para prevenir a má formação do tubo neural no feto. No entanto, fatores como baixa escolaridade, idade, menor nível socioeconômico, número de consultas no pré-natal inferior a sete, tipo de serviço de saúde, despreparo dos profissionais da saúde na orientação e prescrição do folato no período periconcepcional e falta de planejamento da gravidez são determinantes para a não adesão ao uso do ácido fólico. A presente revisão faz uma abordagem relevante sobre os principais fatores que levam ao baixo índice de utilização do folato, eficácia dos programas de fortificação alimentar, conhecimento por parte das gestantes à respeito do seu uso e o papel do pré-natal adequado. A pesquisa foi realizada a partir da revisão bibliográfica, sendo consultados artigos científicos localizados nas bases de dados de Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Manual de normas técnicas do Ministério da Saúde, Medline e PubMed, utilizando como descritores: ácido fólico, DFTNs (Doenças do Fechamento do Tubo Neural), ácido fólico e defeito no tubo neural, uso de ácido fólico na gestação e Folic Acid and Neural tube defects. Critérios de elegibilidade foram estudos que apresentassem dados referentes a ácido fólico e a prevenção das DFTNs e uso de ácido fólico na gravidez, preconizados entre os anos de 1993 até 2012. Os dados mostram que a suplementação com o folato é de grande relevância na prevenção das DFTNs, porém seu uso ainda é inadequado.
Reproductive-aged women should take folic acid (folate) supplements to prevent the neural tube defect in fetus. However, several factors including the low schooling, age, low socioeconomic status, less than seven prenatal consultations, type of medical health plan, lack of preparation of the medical team regarding the orientation and the prescription of folate during the periconceptional period, and lack of family planning are determinant of the low use of folic acid. This current review makes an important approach to the main factors that lead to the low use of folate, the effectiveness of folic acid food fortification programs, the pregnant's knowledge about the benefits of folate ingestion and the role of the proper prenatal preventive care. This research was based on the literature review of scientific papers published in journals of Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Manual de normas técnicas do ministério da Saúde (Handbook of technical rules from Brazil´s Heath Department), Medline and PubMed, using as keywords: folic acid, pregnancy and prevention of neural tube defect (NTD). The criteria for the eligibility were studies presenting data regarding folic acid and the prevention of neural tube defect, preconized between 1993 and 2012. These data showed that the folate supplementation has great relevance in the prevention of the neural tube defect (NTD), however their use is still inadequate.